امروزه جراحی بینی یکی از متداول ترین عمل ها محسوب می شود که به بیهوشی نیاز دارد. به همین دلیل اکثر متقاضیان از بیهوشی در جراحی بینی هراس دارند. اگر قصد عمل بینی دارید ولی از بیهوشی می ترسید ، اطلاعات کافی که در این مقاله موجود است به ترس شما غلبه می کند. در این مقاله می خواهیم مطالب مفیدی از بیهوشی در رینوپلاستی را در اختیارتان بگذاریم. یکی از قدیمی ترین داروهای بیهوشی هالوتان می باشد که نسبت به داروهایی مانند اتر که قبل از خودش وجود داشته بسیار مناسب تر است. نسل های جدیدتر داروهای بیهوشی ، اثرات و عوارض کمتری دارند. داوطلبانی که تحت بیهوشی قرار می گیرند با این داروهای بیهوشی در عمل بینی معمولا 1 تا 2 ساعت بیهوش می باشند. شما می توانید برای انجام صفر تا صد عمل بینی حتی بیهوشی در جراح بینی را در تهران با مراجعه به دکتر عطاالله غفاری انجام دهید.
دلیل ناشتا بودن قبل از جراحی
قبل از تمام جراحی ها ، پزشک به بیمار خود توصیه می کند که حتما ناشتا باشد. زیرا اغلب بیهوشی در جراحی بینی از نوع عمومی بوده و به دلیل وارد کردن لوله ای از راه دهان برای تنفس هوایی مریض ، و تحریک معده در این هنگام ، اگر فرد چند ساعت قبل از عمل بینی چیزی نخورد ، از ایجاد تهوع و استفراغ بعد از آن جلوگیری می شود و یا اینکه این عارضه کمتر می شود.
بیهوشی در جراحی بینی در سه سطح انجام می شود که شامل :
- بی حسی موضعی
- آرام بخش وریدی
- بیهوشی عمومی
- بی حسی موضعی : یکی از انواع بیهوشی در عمل بینی ، بی حسی موضعی بوده که بیشتر در جراحی های سرپایی از آن استفاده می شود. این نوع بیهوشی در جراحی بینی در مواردی جزئی مانند برداشتن اسکار یا مواردی مانند آن استفاده می شود اما استفاده آن در عمل بینی امکان پذیر نمی باشد. از آنجایی که این داروی بیهوشی سبب خواب کامل و یا بی حسی کامل بیمار نمی شود و تنها آن را سست می کند ، در انجام این پروسیجر امکان پذیر نمی باشد.
- بیهوشی با آرام بخش : متخصص بیهوشی در این نوع بیهوشی در عمل بینی ، داروی بیهوشی را تزریق کرده ، برای کاهش درد نیز در بینی فرد بی حسی موضعی تزریق میکند. تفاوت این بیهوشی نسبت به بیهوشی عمومی در این است که بیمار خودش نفس می کشد و نیازی به گذاشتن لوله برای تنفس بیمار نمی باشد و توانسته صدای تیم جراحی را در حین عمل بشنود. از این نوع بیهوشی به دلیل شنیدن صداهایی مانند شکستن استخوان در برخی پروسیجرها ، ایجاد ناراحتی و تجربه بد برای افراد استفاده نمی شود.
- بیهوشی عمومی : یکی از موارد بیهوشی در جراحی بینی بوده که از طریق سوزنی نرم که پلاستیکی است و همچنین سوزنی فلزی به رگ بیمار وارد می شود. در این صورت سوزن فلزی خارج شده و لوله پلاستیکی ظریف درون رگ باقی می ماند. لوله پلاستیکی به دریچه ای یک طرفه مجهز بوده که از برگشت مایع بیهوشی تزریق شده و همچنین بیرون زدگی خون از داخل رگ ها جلوگیری می کند. این سوزن وقتی به داخل ساعد و یا پوست دست وارد شود درد داشته ولی بعد از خروج ، با هیچ دردی همراه نیست.
اگر یک یا دو ساعت قبل از جراحی ، پشت دست چپتان کرم لیدوکائین بمالید ، درد ناشی از تزریق سوزن به رگ را حس نمی کنید. به این ترتیب به راحتی سرم یا هر مایع دیگری در حین عمل و بعد از آن به بیمار تزریق می شود. انواع مختلفی از مایعات مانند داروهای بیهوشی ، سرم ، داروهای شل کننده عضلات و غیره می باشند که با توجه به علائم حیاتی از این مجرای باریک به رگ افراد منقل می شوند. این لوله پلاستیکی ، محکم به پوست بیمار چسبیده می شود تا مانع خارج شدن آن از رگ شود.
قبل از انجام بیهوشی در جراحی بینی و بیهوش شدن افراد ، یک ماسک اکسیژن جهت استنشاق اکسیژن روی دماغ و دهن فرد قرار می گیرد تا اکسیژن خون بالا رود. بعد از ورود داروی بیهوشی به بدن بیمار ، خوابی عمیق برخلاف خواب معمولی فرد را در برمی گیرد. شخصی که به خواب معمولی میرود با یک صدا یا عامل تحریک کننده بیدار می شود اما بیمار هنگام بیهوشی ، هیچ صدا و دردی را حس نمی کند.
انتخاب نوع بیهوشی در عمل بینی
بیهوشی مناسب برای هر فرد باید با نوع عمل و همچنین تشخیصی که متخصص بیهوشی می دهد مناسب باشد. اغلب جراحان بیهوشی در جراحی بینی ، نوع عمومی را انتخاب می کنند. در نظر داشته باشید که این موضوع یکی از مهم ترین اقدامات قبل از جراحی بینی می باشد بنابراین در آن دقت زیادی به خرج دهید.
عوارض بیهوشی در عمل بینی
- استفراغ و یا حالت تهوع : از جمله عوارض رایج در 24 ساعت اولیه بعد از این نوع بیهوشی در عمل بینی ، همین حالت تهوع و استفراغ می باشد. که البته با استفاده از یک داروی بیهوشی مرغوب و مناسب این عارضه به حداقل خود رسیده است.
- لرز در بیمار : احساس لرز در زمان به هوش آمدن بیمار به وجود می آید که در علم پزشکی هیپوترمی به آن اشاره شده است. این حس را اغلب افرادی که جراحی زیبایی بینی انجام داده اند ، هنگام به هوش آمدن آن را تجربه کرده اند. در این هنگام سطح پوست افراد مور مور شده و موهای روی سطح پوست به اصطلاح آمیانه سیخ می شوند.
- گلودرد : این عارضه نیز زمانی رخ می دهد که بیمار به هوش می آید و ممکن است با خشکی دهان ، گلودرد و گرفتگی صدا همه با هم اتفاق بیفتد. علت وجود درد در ناحیه گلو ، ورود لوله پلاستیکی در این ناحیه ، حین جراحی زیبایی دماغ می باشد که معمولا فرد حس سرماخوردگی ضعیفی می کند و با گذشت چند ساعت و یا دو روز رفع می گردد.
- درد عضلانی : یکی دیگر از عوارض بعد از بیهوشی در جراحی بینی درد عضلانی پس از گذشت 2 یا 3 روز غیر طبیعی بوده که نیاز به مصرف داروی خاص برای رفع آن می باشد. افرادی که نارسایی قلبی پیشرفته ، فشار خون مزمن و ضایعات مغزی دارند و همچنین سیگاری هستند ، مشکلات بیشتری در بیهوشی بعد از جراحی بینی در این اشخاص مشاهده می شود.
- سردرد : اغلب در بیهوشی های موضعی بعد از عمل بینی افراد دچار سردرد ، سرگیجه و خواب آلودگی می شوند که این درد معمولا در اغلب افرادی که تحت این پروسیجر قرار می گیرند مشترک است.
کنترل علائم حیاتی مریض هنگام بیهوشی
اندازه گیری اکسیژن خون بیهوشی در جراحی بینی بیمار توسط یک گیره فلزی انجام می شود که به یکی از انگشتهای دست و یا پای فرد متصل است. بازوبند فشار خون روی بازوی فرد نصب شده که در حین عمل ، فشار خون بیمار هر چند دقیقه یکبار باید کنترل شود. در حین جراحی فعالیت های مغز ، دمای بدن ، ضربان قلب ، میزان دی اکسید کربن و سرعت تنفس بیمار توسط تکنولوژی پیشرفته پزشکی ، در صفحات نمایشگر ، به صورت لحظه ای ثبت و توسط تیم حاضران بیهوشی در عمل بینی با دقت چک می شود. در زمان عمل بینی ، چسب های خاصی نیز به قفسه سینه بیمار متصل می شود که نوار قلب فرد طی پروسه جراحی از طریق مانیتور نمایش داده می شود.
ریکاوری بعد از بیهوشی در جراحی بینی
اتاق ریکاوری ، اتاقی است که بیمار بعد از به هوش آمدن کامل در آن تحت مراقبت قرار می گیرد. مدت زمان حضور بیمار به زمان به هوش آمدن آن بستگی دارد که این زمان در افراد مختلف متفاوت می باشد.